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你的血脂正常吗?(美中報道)

最近几次义诊发现很多人血脂升高,自己却不知道!还有些人即使做了体检,也不看结果,任由血管被血脂腐蚀引起心脑血管粥样硬化,引起心梗脑梗等致命性疾病!

义诊现场超声检查一位四十岁的高血脂患者,严重颈动脉不稳定性斑块,随时可能脱落引起脑梗!而他自己对高血脂一无所知没有治疗!

2023最新版《中国血脂管理指南》明确指出35%的中国成人有高血脂,但是血脂高的人自己的知晓率只有16%!就意味着大多数高血脂患者不知道自己是高血脂,任由高血脂腐蚀自己的全身血管,特别容易心脑血管疾病——中国人40%的死亡原因!

血脂包括多项指标,其中最重要的是LDL-c低密度脂蛋白,越高风险越大!正常值是多少呢?对不同的人血脂的正常值是不一样的!心脑血管疾病低危险的人群血脂LDL-c应在3.4以下,对有心脑血管疾病中危险的人群血脂LDL-c应在2.6以下,对心脑血管疾病高危险的人群,血脂LDL-c应在1.8以下!所以不要先问血脂正常值是多少?而是首先问自己是心脑血管疾病的低危,中危,还是高危人群!然后才知道自己应该达到的血脂水平,最大限度的减少心脑血管疾病的发生!

对这这张表格就知道自己十年患心脑血管疾病的风险有多高!看看自己属于低危、中危、还是高危人群,然后就知道了自己血脂LDL-c的控制目标!而不是大家认为的单一指标,对别人正常的值对你可能已经高了!

血脂长期升高造成血管粥样硬化,在冠状动脉会引起冠心病,脑血管会引起脑梗塞…..其实颈动脉血管是全身血管粥样硬化的一个窗口,因为表浅超声很容易检查看到,只要你颈动脉发现粥样硬化斑块或者内膜增厚大于9mm,就提示你已经高度有全身动脉粥样硬化的风险了,要引起重视,积极检查预防和治疗了!

我最近体检血脂LDL-c是3.22属于常规的正常范围,但是这次体检发现我锁骨下动脉有一个很小的斑块,所以我属于中危险人群了,那我的血脂目标正常值就不是3.4而应该是2.6以下了!我今天咨询了我的心内科同学,他的建议服用瑞伐他汀10mg每天一次,最好LDL-c降到1.8以下!目前的研究证据是LDL-c相对来说越低越好!

我本身是一位医生,如果不读指南我都不知道我貌似正常的血脂其实是不正常的。调查数据显示中国成人只有16%的血脂管理知晓率!高血脂治疗达标率只有10%!因此指南明确指出提高公众血脂的知晓率和达标率是我国防治心脑血管疾病的核心策略,我写这篇文章的目的也是在提醒自己和告戒大家了解和管理好血脂,防止心脑血管疾病的在自己和家人身上发生!(我父亲多年前就是脑卒中去世了,很后悔当初没有认知和缺乏对父母的关心)

人得不到认知以外的健康,希望你看了本文后,能认真的看看你的血脂!(牛立志教授)

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